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办理结果：A

石医保建议字〔2019〕第1号

张丽粉代表：

您提出的关于“加大医保对县级中医药的支持政策”建议收悉，现答复如下：

为推动国家中医药综合改革试验市建设，加大医保对中医药的支持，根据《中华人民共和国中医药法》、《关于印发石家庄市加快中医药振兴发展实施方案（2016-2030）的通知》（石政发〔2016〕42号）精神，2017年8月23日，我市印发了《关于印发石家庄市深化中医药事业发展改革的若干政策的通知》（石卫〔2017〕28号）。该《通知》一是明确了实行医保中医药报销倾斜政策。将符合条件的中医医疗机构纳入医保定点医疗机构范围，中医医院住院起付标准比同级综合医院住院起付线降低100元，报销比例在原报销基础上提高3%；二是扩大医保中医药支付范围。根据河北省诊疗目录有关规定，逐步将更多符合条件的针刺、治疗性推拿、拔罐、刮痧、中医微创类等中医诊疗项目和中药饮片、中成药、医疗机构中药制剂纳入医保基金支付范围。

按照该文件精神，我市在市内及各县（市、区）实行统一的医保政策，大力向中医倾斜：

一是加大中医理疗特色方面进入医保。诊疗项目纳入医保的权限在省人社厅，我市按照省人社厅下发的诊疗项目执行。2016年2月份，河北省人力资源和社会保障厅下发文件，将原来的不属于医保范围内的特色中医理疗灯火灸、梅花针等纳入医保报销范围。

二是将中医医疗机构的中药制剂纳入医疗保险药品目录。涉及13家医疗机构有195种，包括公立及非公立医疗机构；其中市中医院58个品种，省中医院4个品种，民营医院：以岭医院43个品种，平安医院25个品种，糖尿病医院13个品种。

三是降低中医院的起付线、提高报销比例。参保城乡居民和职工在中医院住院，起付标准比同级综合医院住院起付线降低100元,报销比例在原报销基础上提高3个百分点，最高报销比例不超过97%。

今后，我们将根据国家和省文件要求，结合我市医保基金的收支情况，适时提高中医药报销政策，推动我市中医药事业更好更快发展。

                                                                                                                                                  石家庄市医疗保障局

                                                                                                                                                    2019年4月12日