是否同意公开：是
办理结果：C
石医保提案字〔2019〕第4号
对政协石家庄市第十三届委员会第三次
会议第0088号提案的答复
许尊贵委员：
您提出的“关于提升结核病医疗保障水平，加快健康城市建设”的提案收悉，现答复如下：
一、现行的结核病保障水平
（一）门诊保障水平
我市的医保政策已经将肺结核纳入医保报销。城乡居民医保起付线200元，报销比例为60%，报销限额为1000元；城镇职工医保起付线200元，报销比例在一、二、三级医疗机构分别为90%、85%、80%，报销限额为2000元。参保职工还可以通过普通病门诊统筹报销结核病医疗费。
（二）住院保障水平
城乡居民医保在市属三级医疗机构住院的起付线为1000元，报销比例为65%；城镇职工医保在职和退休在市属三级医疗机构住院的起付线分别为900元、800元，报销比例分别为83%、86%。另外还建立了大病保险制度。医保政策范围内基本医疗保险报销后，自付部分达到起付线（职工医保2万元；城乡居民市区和县市分别为2.2万元和1.5万元），分段给予50%—80%报销，平均大约可以提高15个百分点左右。
二、今后计划
2018年城乡居民医保基金出现了亏空，基金运行非常紧张。按照国家医保局待遇清单制度“国家定基本制度和基本政策，省级明确细化标准，地市级操作”的要求，我们会根据国家和省里关于结核病的医保政策，结合医保基金的运行情况，进行论证测算，广泛听取意见，研究是否调整我市的结核病医保政策。
感谢您对我们工作的大力支持和监督，希望今后继续能够给以关注，并对我们的工作提出宝贵的意见和建议。
石家庄市医疗保障局
2019年7月1日
