石家庄市医疗保障局于2018年12月26日正式挂牌成立，为正县级单位，内设7个科室：办公室、规划财务和法规科、待遇保障科、医药服务管理科、医药价格和招标采购科、基金监管科、机关党委（机关纪委、人事科）。职能是整合了人社局的基本医疗保险和生育保险职责，发改委的药品和医疗服务价格管理职责，民政局的医疗救助职责，包括：拟定全市城镇职工和城乡居民医疗保障相关政策，并做好参保筹资、待遇调整和医疗保障基金监管；制定药品、医用耗材等医保支付标准、招标采购、收费等政策，建立动态调整机制和信息监测制度；制定定点医药机构协议和支付管理办法，并加强监督检查，依法查处医疗保障领域违法违规行为。同时，将医保费征收职能划转至税务部门。

石家庄市医疗保障局有1个下属事业单位：市医疗保险管理中心，为副县级单位。