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井陉矿区医保局“三个强化”扎实业务经办功底
矿区医保局坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,聚焦群众需求,践行为民初心,着力解决群众急难愁盼问题,扎实锤炼服务功底,提升经办服务能力,以经办服务“小切口”助推医疗保障“大民生”。
一是强化医保政策宣传培训。通过进社区、进单位、进集市等发放政策明白纸、倡议书与群众面对面线下宣传,微信群、抖音号等线上宣传,广泛提高群众医保政策知晓率。将门诊慢特病、跨省异地就医、医疗救助等基本医保政策解读、需要注意问题等内容纳入业务培训课堂,扎实开展基本功训练,增强为群众服务本领。
二是强化业务办理准确度熟练度。严格按照《石家庄市基本医疗保险经办规程(试行)》办理业务,重新修订办事材料一次性告知单、业务办理指南,提高业务办理准确度。按照业务办理风险等级加强内控管理,对各项经办业务办理的合法性、全面性、规范性、有效性和制衡性开展内部控制监督。持续开展岗位练兵,提高在受理材料、系统平台应用、业务审核等环节办理的熟练度。今年一季度共经办业务11272件,其中不见面渠道办理200件,认定慢性病91人,特种病55人,办理异地长期居住13人,转诊转院6人,手工零星报销医疗费24份。
三是强化服务态度提升和服务质量管理。推行服务窗口文明用语,变“找人服务”为“服务找人”,切实解决群众办事不便捷、服务不精细的问题。持续推进跨省异地就医直接结算,通过指导参保人员及时手机自主备案、督导定点医药机构接口改造等方式提升跨省异地就医直接结算率。大力推行医保电子凭证激活和使用,动员所有定点医药机构全力协助医保码激活工作,实现群众只需刷脸或手机出示医保码即可就医购药,通过强化服务质量管理不断提升群众就医的体验感满意度。 |
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