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正定县医疗保障局落实“三化”举措做好定点医药机构协议签订工作
正定县医疗保障局积极开展2024年度基本医疗保障定点医药机构服务协议签订工作。督促各协议医药机构严格履行协议,常态化开展督导检查,强化内部管理,健全完善多层次医疗保障体系,系统提升基金安全监管水平,全面提高医保公共服务质效。
一、强化服务协议管理。通过召开服务协议签订会、沟通会、督办会,组织专班及时进行医保业务指导,对续签材料不完整、不规范的定点医药机构提出及时整改反馈意见;对已收集齐全的材料集中审核、复核和续签;对拟申报的定点医药机构进行现场评审,及时回应医药机构的服务需求。
二、细化服务协议内容。从工作任务落实、权利和义务、信息管理、药品目录管理、医疗目录管理、医疗服务管理、DIP(按病种分值付费)管理、稽核与考核、违约责任、医保费用结算申报审核与拨付等作出明确规定,要求各定点医药机构做到学懂弄通,自觉增强学法守法意识。并现场与辖区内28家医疗机构、8家诊所、130家零售药店,共计166家定点医药机构签订服务协议。
三、优化服务协议效能。服务协议要求重点做好以下几个方面,一是做好编码维护、接口开发等医保信息化建设工作;二是做好诊疗服务价格公示公开;三是规范定点医药机构医疗服务行为,不断树立底线思维和红线意识,加强行业自律,共同维护医保基金高效合理运行。 |
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