市农工党：

市农工党提出的“关于增加医疗投入 优化参保政策 提高居民参保率的建议”收悉，现答复如下：

为深入落实河北省全民参保工作部署，紧扣“应保尽保、不漏一人”核心目标，精准施策、便民服务、宣传引导、完善机制多措并举，全力巩固提升参保覆盖率。同时，高度重视基层医疗卫生机构基础设施改善和服务能力提升，近年来在基层医疗机构基础设施建设、设备更新、人才队伍培养等方面持续发力，推进落实分级诊疗、家医签约制度政策，扎实开展基本公共卫生服务项目，推进紧密型医共体建设，有效提升基层医疗服务公平性、可及性和便利性。

一、夯实基层医疗卫生机构建设

坚持以“优质服务基层行”活动为驱动，加快基层医疗卫生机构提档升级。截至2025年底，我市乡镇卫生院（社区卫生服务中心）全部达到优质服务基层行服务能力标准，达标率100%，111家达到推荐标准，占比42.7%，成功创建社区医院58家，成功获批省级特色专科91个，数量居全省首位。

二、畅通多元化参保渠道

全面放开常住地参保限制，落实居住地参保政策，取消外地户籍人员参保户籍门槛，实现“人在哪里、参保在哪里”。优化特殊群体参保服务，简化新生儿、大学生、残疾人、困难群体参保登记流程，推行“一站式”参保，新生儿落地即可参保，大学生统一在学籍地参保。拓展缴费渠道方式，支持职工医保个人账户为近亲属代缴居民医保费用，通过职工医保个人账户资金为近亲属（配偶、父母、子女等）代缴居民医保费，使更多家庭成员纳入医保体系。

三、减轻缴费负担强化激励机制

建立动态筹资机制，居民医保缴费与人均可支配收入挂钩，合理确定财政补助与个人缴费比例，加大财政投入，稳定个人缴费增幅。强化困难群体资助，对特困人员、低保对象等实施分类资助，确保应保尽保。健全连续参保激励机制，自2025年起，对连续参加居民医保满4年的参保人员，之后每连续参保1年，提高大病保险最高支付限额2000元。对当年基金零报销的居民医保参保人员，次年提高大病保险最高支付限额2000元。连续参保激励和零报销激励，累计提高总额不超过所在统筹地区大病保险原封顶线的20%。

四、提升服务效能精准宣传动员

简化优化经办流程，推行线上参保登记、缴费、查询、报销“一网通办”，线下设立便民服务窗口，减少证明材料。加强部门数据共享，打通医保、公安、民政、税务等部门数据壁垒，精准比对锁定未参保、断保人员，建立参保扩面台账，开展靶向动员。开展精准化宣传引导，针对农村居民、老年人、新业态从业者等群体，采用短视频、村社讲座、入户宣讲、案例解读等通俗方式，宣传参保益处、缴费标准、报销政策、激励措施。

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