市民革：

贵单位提出的“关于以数智赋能构建全域智慧医疗体系破解医保资金外流难题促进县级财政增收的建议”收悉，现答复如下：

近年来，石家庄市深入贯彻国家、省深化医药卫生体制改革决策部署，坚持以人民健康为中心，将紧密型县域医共体建设作为破解“看病难、看病贵”、优化医疗资源配置、提升基层服务能力的核心抓手，紧扣“县级强、乡级活、村级稳、上下联、信息通”目标，全面推动医共体建设提质增效。目前，我市16个县（市、区）全部组建了紧密型县域医共体，覆盖196所乡镇卫生院和社区卫生服务中心。正定县、藁城区在国家卫健委新闻发布会上作专题介绍，“石家庄模式”获全国关注，主要做法如下：

一是市委、市政府坚持深化医疗、医保、医药“三医”联动改革，锚定县域医疗卫生服务体系一体化建设方向，专题研究紧密型县域医共体建设工作。市政府主要负责同志多次召开推进会，安排部署阶段任务，统筹推进医防融合、优质医疗资源下沉和分级诊疗体系构建。以市委、市政府办公室名义印发《关于推进紧密型县域医共体建设高质量发展的若干措施》等系列文件，为医共体建设提供坚实政策保障。

二是强化县级党委、政府主导作用，成立由党委、政府主要负责同志担任双负责人的医共体建设推进机制。统筹卫生健康、医疗保障、机构编制、人力资源社会保障、财政、市场监督管理等部门。明确一名党委常委联系医药卫生体制改革和卫生健康工作，负责牵总医共体工作；政府分管负责同志负责医共体日常工作。各县（市、区）立足实际，整合县、乡、村三级医疗机构，推行“1个县域组建1个医共体”模式，每个医共体可根据实际需求设置1～2个牵头医院，赋予医共体在资源配置、人员调配、绩效考核、资金使用等方面更多自主权。

三是推动医共体内管理、资源、信息“三融合”，实现一体化运营。管理融合上，医共体内建立统一的绩效考核、医疗质控、财务管理等制度，打破各成员单位行政壁垒，逐步实现人、财、物、事、绩、管“六统一”管理。资源融合上，为乡镇卫生院配备DR设备、心电一体机，切实补齐基层医疗机构设备配置短板，提升基层常见病、多发病筛查诊断能力，夯实紧密型县域医共体基层服务硬件基础。信息融合上，整合县域资源，建立医学影像、心电诊断等五大资源共享中心，实现“基层检查、县级诊断”。

四是加强医保智能监管和智能分析。充分利用“大数据分析系统”“床位监管系统”等智能监控系统，实现对异常数据实时监控，全方位提升监管效能。同时，依托国家、省医保信息平台，利用智能监管、床位监管、大数据分析、举报投诉等子系统模块，对医保基金使用进行动态跟踪，逐步实现事前提醒、事中审核、事后监管全过程智能监控，做到源头管控，充分发挥网络监控作用，及时拒付、追回医保基金，切实增强监管实效。同时，定期对外转病种结构、费用流向等数据进行提取监测，加强数据分析支持决策应用。

通过紧密型县域医共体建设，有效打破了县域医疗服务壁垒，优化了资源配置结构，提升了基层医疗服务能力，让群众在“家门口”就能享受到县级专家的医疗服务，切实增强了群众就医获得感、幸福感和安全感。

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